腰痛患者の多裂筋は25%萎縮！東京・八丁堀の専門治療院が実践する機能回復プログラム

Table of Contents

慢性腰痛は、長い間続く腰の痛みで、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。

多裂筋は、背骨の両側に走る細長い筋肉で、特に腰椎の安定に重要な役割を果たしています。

研究によると、慢性腰痛の患者では、多裂筋の機能不全や萎縮が痛みの原因となることが示されています。

今回は、多裂筋が腰痛にどのような影響を及ぼすのか、その原因と理由に加え、鍼灸マッサージやカイロプラクティックといった
治療法がどのように状態改善に寄与するのかを具体的な数値とともに解説します。

多裂筋は、背骨のすぐ側を走る長い筋肉で、深層、中層、表層の線維に分かれています。

多裂筋は「コア安定化筋群」（脊柱起立筋、腹横筋、多裂筋）の中で、分節的な骨格の安定性を支える唯一の筋肉とされ、腰椎の正常な動きと保護に必須です。

慢性腰痛の背景には、次のような多裂筋に関連する因子があります。

腰部に損傷があると、脳へ送られる神経信号がうまく伝わらず、正常な筋連動が阻害されます。

長期の腰痛により、多裂筋の断面積が低下することが知られています。

多裂筋は普段の動作でしっかり使われることが必要です。

関節の損傷や浮腫後、反射的にその周囲の筋の働きが抑制される現象があります。

慢性腰痛の患者では、脳と筋肉の連動（モータコントロール）が乱れるため、正常な姿勢や動作が維持できなくなります。

下表は、これらの原因とその説明、そして把握できる具体的な数値（存在する場合）をまとめたものです。

原因	説明	具体的な数値・効果
神経とのコミュニケーション障害	神経信号が正しく伝わらず、多裂筋が十分に活性化されなくなる。	–
萎縮と構造的変化	慢性的な腰痛により多裂筋の断面積が減少し、約15〜25%の萎縮が認められる場合がある。	15〜25%低下
使用不足と筋力低下	運動不足により筋力が低下し、腰椎の保護機能が損なわれる。	–
関節起因性筋抑制	関節損傷後の反射的抑制により筋活動が低下する。	–
運動制御の障害	筋連動が乱れることで、適切な姿勢維持ができなくなる。	–

多裂筋の機能不全が慢性腰痛の根本原因と考えられるため、治療ではこの筋肉の働きを取り戻すことが重要です。

ここで注目したいのが、鍼灸マッサージとカイロプラクティックです。

いくつかの臨床研究では、

このように、鍼灸マッサージとカイロプラクティックは、単に痛みを和らげるだけでなく、多裂筋の機能を回復することで、腰椎全体の安定性向上に寄与すると考えられています。

治療と併せて、多裂筋を強化するセルフストレッチやエクササイズを日常に取り入れると、腰痛対策に大いに役立ちます。

以下は、おすすめのエクササイズとその目安です。

スーパーマン

ベアプランク

バードドッグ